หลังจากรับมีดผ่าตัด
เฉินชางกลั้นหายใจ สัมผัสผนังหลอดเลือดเบาๆ ด้วยมือ รู้สึกถึงแรงดันเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดแดง เขาต้องการสัมผัสถึงแรงดันของผนังหลอดเลือด
เฉินชางรู้สึกถึงบางสิ่งเลือนลาง
แต่มันยากเกินไป!
บางทีการผ่าตัดทั้งหมดอาจจะยากมากก็ได้
“โซเดียมไนโตรพลัสไซด์”
“โพรพราโนลอล[1]!”
…
ก่อนการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยปลอดภัย เฉินชางอาจจะต้องให้ยาอีกครั้ง
มากกว่าความยากของการผ่าตัด ตัวผู้ป่วยเองเป็นสิ่งที่ที่ท้าทายยิ่งกว่า
การผ่าตัดรักษาภาวะหลอดเลือดแดงฉีกขาดหลายครั้งไม่ใช่ 1+1+1=3 ไม่ง่ายเหมือนผ่าตัดหลอดเลือดแดงสามครั้ง
แรงตึงและความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือดมีจำกัด เมื่อความสามารถในการรับแรงตึงของเส้นใยผนังหลอดเลือดถึงขีดจำกัด หากผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งหลังจากการอุด ความดันในหลอดเลือดอื่นจะเ เพิ่มขึ้นหลายเท่า!
หากไม่ระวัง อาจทำให้หลอดเลือดแดงแตกในระหว่างการผ่าตัดและทำให้อาการแย่ลง!
ถึงขั้นทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตคาเตียงผ่าตัด
ทางฝ่ายธนาคารเลือดได้เตรียมเลือดตามคำขอของเฉินชาง เตรียมเลือดส่วนหนึ่งสำหรับหนึ่งคน
เลือดเกือบ 5,000 มิลลิลิตร มี 1,000 มิลลิลิตร เตรียมไว้สำหรับการอุ่น
ทุกคนต่างตึงเครียด นี่อาจเป็นการผ่าตัดที่ยากที่สุดเท่าที่พวกเขาเคยเจอ
มองดูผนังหลอดเลือดที่หนาและผิดรูป แม้ว่าหลอดเลือดแดงจะบวมจนมองเห็นส่วนฉีกขาดได้ไม่ชัด แต่ก็แปลกประหลาดจนอธิบายไม่ถูก
จากส่วนโค้งเอออร์ตา ไปจนถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก ไปจนถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง
ยังไม่ทันเริ่มผ่าตัด ปัญหาแรกก็เกิดขึ้น!
นั่นคือจะเริ่มอย่างไร!
จะใช้วิธีการดั้งเดิม โดยการเปลี่ยนหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานก่อน จากนั้นค่อยจัดการกับหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังไตจะไม่กระตุ้นให้ตับและ ะไตทำงานผิดปกติ?
แต่!
ที่สำคัญคือเอออร์ตาส่วนขึ้นและหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก คือจุดที่ยากและสำคัญที่สุด
ตอนนี้ถ้าอุดหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง การไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายจะถูกจำกัด การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนเลือดจะส่งผลต่อความดันโลหิตทั่วร่างกายของ งผู้ป่วยโดยตรง!
สมมติ เฉินชางพูดว่าสมมติ!
สมมติว่าในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกเกิดการฉีกขาดขึ้นมา
ใครจะช่วยเขาจัดการกับมันได้
สุดท้ายการผ่าตัดไม่ใช่สิ่งที่ทำได้ด้วยตัวคนเดียว!
ทีมที่ยอดเยี่ยมและมีคุณสมบัติเหมาะสมจะช่วยคลายความกังวลให้กับเฉินชางได้
แต่ตอนนี้ ในเมื่อเฉินชางไม่มีทีมที่เยี่ยมยอด เขาต้องคิดอย่างรอบคอบ ชัดเจน และครอบคลุม!
ถึงกับต้องคิดถึงทุกแง่มุมที่เป็นไปได้!
เพื่อหาทางรับมือ
หลังจากคิดอยู่นาน เฉินชางตัดสินใจทำการผ่าตัดเปลี่ยนเอออร์ตาส่วนขึ้นก่อน!
ถ้าทำแบบนี้จะยากมากไหม
ยากขึ้นแน่นอน แต่จะไม่ทำให้หลอดเลือดแดงแตกเป็นชุด ส่งผลให้เลือดออกมาก ห้ามเลือดและซ่อมแซมไม่ทันจนนำไปสู่การเสียชีวิต!
แน่นอน การหนีบเอออร์ตาส่วนขึ้นให้แน่นก็เป็นวิธีที่ใช้ได้เช่นกัน
แต่…
หากการห้ามเลือดอาจส่งผลทำให้การไหลเวียนโลหิตไปยังไขสันหลังและระบบประสาทไม่เพียงพอ ทำให้ระบบประสาทขาดเลือด ขาดออกซิเจนตาย
ผู้ป่วยอาจรอดชีวิต แต่การมีชีวิตอยู่แบบนี้ ต่างอะไรกับการตาย
ดูเฉินชางใช้มือข้างหนึ่งแตะหลอดเลือดเบาๆ อีกมือถือมีดผ่าตัด แต่ดวงตากลับจ้องมองที่จอภาพ
ทุกคนต่างคิดว่าเฉินชางกำลังรอให้ยาออกฤทธิ์
มองไม่ออกเลยว่าจริงๆ แล้วในใจเฉินชางกำลังลุกเป็นไฟ
แต่โหวเลี่ยงและจางเพ่ยอี้กลับร้อนรน รู้สึกไม่สบายใจ
พวกเขาไม่มั่นใจเลย!
ไม่รู้จะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
ถึงกับไม่รู้ว่าจะเริ่มต้นอย่างไร
โหวเลี่ยงเก่งกว่าจางเพ่ยอี้ไม่น้อย แต่…นี่เป็นครั้งแรกที่โหวเลี่ยงพบว่า ยิ่งรู้มาก ยิ่งกลัวมาก!
เพราะเขาเข้าใจความยากของการผ่าตัดครั้งนี้ ยิ่งเขาเก่งมากเท่าไร เขาก็ยิ่งกลัว ถึงกับไม่มีความมั่นใจตั้งแต่เริ่มการผ่าตัด!

VERIFYCAPTCHA_LABEL
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้อ่านเกี่ยวกับนิยาย: เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ